領域與內容

麻醉醫學暨衛生政策研究中心,主要包含三大研究領域,大數據資料研究、麻醉手術臨床研究,以及麻醉藥理學基礎研究。本中心將以此三大方向為發展目標,整合研究成果進行學術發表與臨床照護應用。以下針對此三大研究領域進行簡要說明:

1) 大數據資料研究:國家衛生研究院所釋出的全民健康保險資料(National health insurance research database, NHIRD)目前可謂是醫學領域的顯學。本研究中心採用健保資料庫,分析了各種不同的外科病人(如糖尿病、全身性紅斑性狼瘡、紫斑症、精神分裂症、失智症、腦血管疾病、帕金森氏症、肝硬化、腎臟透析、肺結核、氣喘、癲癇、褥瘡及懷孕等外科病人)其手術後的併發症及死亡率,目的在建立外科手術病人的風險評估系統,未來可應用在麻醉外科手術病人的術前風險評估及術後的預防照護。

2) 麻醉手術臨床研究:本研究中心利用腦電雙頻指數(Bispectral index, BIS)是將大腦前額皮質的神經活動反應利用傳導貼片將前額腦波波形經分析轉化成數據的方式,對病患麻醉的深度進行監測,探討各種不同麻醉藥物對外科病人的影響。我們也探討不同劑量的propofol對於肥胖病人麻醉深度及甦醒狀況是否有影響。本中心區分麻醉藥物對外科病人的臨床狀況與預後評估,進一步協助臨床治療的策略訂定。

3) 麻醉藥理學基礎實驗:目前國際的醫療發展趨勢,已朝向個人化醫療發展,如何以病患的基因表現及麻醉藥物的交互作用,來預判麻醉手術後的併發症及其預後,亦是本中心研究發展的重要目標。本中心的麻醉藥理學基礎實驗,針對靜脈麻醉藥物propofol減緩敗血症傷害的轉譯醫學、對中風造成血腦障壁傷害過程中可能具有的保護作用、在脂磷壁酸所活化巨噬細胞影響一氧化氮生成、抗發炎與抗氧化之分子機制。麻醉藥物ketamine對人體膀胱危害之程度評估及機制、於脂磷壁酸所活化巨噬細胞中,調控腫瘤壞死因子-α基因表現之分子機轉、於脂多醣所活化巨噬細胞中,可能具有抗炎作用之分子機轉、對巨噬細胞活性可能造成的免疫調控作用與發生機轉、調控人類肝臟細胞細胞支架重整和CYP450表現;以及Dexmedetomidine保護腦神經免於腦外傷傷害的轉譯醫學研究,也是本中心基礎實驗的領域之一。

麻醉醫學暨衛生政策研究中心主要研究領域結果示意圖